近日消化内科收住一名患者，程某，中年男性，发现胃窦高级别上皮内瘤变20天收治入院，临床上考虑早癌，经讨论后，有ESD指征，无禁忌症，最终决定采用目前最为先进的内镜微创手术--“内镜下粘膜剥离术（ESD）”。目前我省也只有为数不多的几家大医院可开展，该内镜手术难度极大，需熟练掌控内镜操作。

在麻醉科积极配合下，由石向阳主任亲自操作，于2019.3.25下午14点在内镜中心自主完成我院首例ESD手术。手术刀尖通过内镜控制在薄薄的粘膜下层及固有肌层之间游走，最终将病变部位完整从胃壁上剥离，整个手术过程约1小时。术中及术后未见出血、穿孔等并发症，术后病理提示：高级别上皮内瘤变，边缘及基底阴性。术后三日即恢复饮食，现已康复出院。

内镜下粘膜剥离术(ESD)是近年来出现的一项新的治疗手段。与传统手术方法相比，内镜具有侵袭小的优点，充分体现微创治疗的优越性；住院天数少，手术费用较传统手术低。从临床疗效来看，治疗消化道粘膜浅表性病变往往可取得与外科手术相似的治疗结果，且具有不改变消化道结构、避免外科手术风险及减少术后生活质量下降等优点。

消化道肿瘤关键是早诊早治，近些年来一直是消化内科工作的重点，并且取得了一定的成绩，目前我科早期消化道肿瘤诊断率不断提高，发现一例早癌，拯救一条生命，挽救一个家庭!（消化内科通讯员程之楠）